儿童口腔舒适化治疗 让孩子的牙齿在睡梦中焕然一新

　　小朋友看牙是一件让父母非常头疼的事情，孩子的恐惧、哭闹、不配合让家长和医生们束手无策。医生在为患者进行口腔治疗过程中会用到水、气以及各种牙科器械在高度敏感又空间狭小的口腔内进行，更需要患者的配合。按照以往的方式，对于低龄患儿的牙齿治疗，一般是延迟到孩子年龄大一点再采取治疗措施，但这往往导致疾病的进一步加重。　　当孩子不配合时，家长往往采取束缚、压迫、恐吓等方式强迫孩子进行治疗，这样不仅给孩子带来了巨大的痛苦，也会降低医疗质量和安全。现在小朋友只需美美地‘睡上一觉”，醒来就会发现牙齿焕然一新。　　什么是全麻下口腔舒适化治疗？　　儿童全麻下口腔舒适化治疗，是针对牙科恐惧患儿、低龄患儿或因某些全身系统性疾病无法配合门诊常规诊疗而开展的口腔特色诊疗项目。是在全身麻醉下一次性治疗多颗患牙，节省患者就诊频次，减轻患儿恐惧的治疗。　　口腔舒适化治疗的优势？　　1.儿童完全配合，治疗更精准、快速，可以一次性解决多颗牙齿问题，不需要往返医院治疗多次，省时省力；　　2.不会发生儿童躁动导致的意外损伤，例如治疗器械掉落消化道、呼吸道，或颌面部软组织损伤等意外情况；　　3.治疗过程无疼痛、无恐惧，为患儿提供舒适的口腔诊疗体验。　　4.无需办理住院，门诊治疗两小时内。　　适应人群有哪些？　　1.患儿有多颗牙需要治疗，年龄较小，不能配合门诊常规治疗或家长无时间多次复诊；　　2.患儿有多颗牙需要治疗，因多次不愉快口腔就诊经历，已无法配合门诊常规治疗；　　3.为避免束缚下牙齿治疗给患儿留下心理阴影，可采用全麻下舒适化治疗；　　4.患儿有全身系统性疾病无法在门诊进行常规牙病治疗，可采用全麻下舒适化治疗（全身系统性疾病处于稳定期）。　　全麻手术会对孩子智力造成影响吗？　　很多家长担心全麻会不会影响孩子的智力发育，这种担忧是完全没有必要的，至今没有证据表明全麻会影响患儿的智力发育。全麻后体内药物会通过多种途径进行代谢。当今的麻醉技术及药物应用很成熟，麻醉时间的控制可精确到分钟，大连睿康口腔医院医生有着丰富的临床经验，为全麻患儿的口腔治疗保驾护航。　　全麻术后如何护理？　　全麻虽然快速地解决了需要治疗的牙齿问题，但术后每位患儿都需要做好预防。主要从两方面着手：家庭护理，正确且彻底地清洁口腔，养成良好的饮食习惯；临床护理，对患儿与家长进行口腔卫生宣教，定期使用含氟制剂，定期检查，早发现早治疗。　　目前，“全麻下儿童舒适化口腔治疗”正在中国大力推广，父母们切忌因为对全麻的误会而远离这种有效的治疗方式，让孩子遭受龋齿的痛苦，广大患儿家长们可以减少这方面的顾虑，为孩子提供一个良好的诊疗条件，助力身体健康成长。

酸疼敏感？牙齿美白何必这么疼？

　　近年来，牙齿美白频频出现在公众视野里，越来越多的年轻人在社交平台，分享美白测评、探店体验、美白秘诀等相关内容。牙齿美白已然成为一种潮流与文化，并不断扩大着它的影响圈层。　　但牙齿美白作为口腔医疗的一部分，其专业度和安全性始终是必须保证的标签之一。无论出于何种原因进行牙齿美白，请务必遵循“始于颜值，忠于健康”的原则。　　诊间牙齿美白技术的优势在于非侵入性，也就是对牙体硬组织几乎无破坏，其主要美白剂有效成分为过氧化氢（HP）和过氧化脲（CP）。　　理论上，10%浓度的CP美白效力约等于3.3%浓度的HP。两者的作用原理也基本相同，即释放出的氧自由基团通过牙体的间隙小管进入牙釉质层和牙本质层，与色素发生一系列氧化还原反应，从而分解色素达到牙齿美白的目的。　　而不容忽视的一组数据是，在牙齿美白剂的临床应用中，约有55%-75%的患者术后存在不同程度的牙齿敏感问题。为什么牙齿会发生敏感？怎么缓解牙齿敏感症状？怎么避免牙齿美白敏感？就是我们今天将要讨论的问题。　　牙齿为什么会敏感？　　1、炎症因子作用　　HP和CP渗透入牙体硬组织后，可通过牙本质小管刺激牙髓细胞，引起髓腔内一些炎症因子的释放，如前列腺素、白介素-6、白介素-17，进而加剧牙髓神经兴奋性，导致牙齿敏感。　　显微镜下的牙本质小管　　2、牙本质小管液体流动　　过高浓度HP会使牙釉质在短时间内发生脱矿，为美白剂渗入牙体硬组织提供了更大的空间，渗入后的氧自由基团作用于色素团的同时也会进入牙本质小管，促进牙本质小管内液体的流动，易引发牙齿敏感；　　3、其他刺激物干扰刺激物质易进入牙本质小管　　脱矿会增加术后其他刺激物进入牙本质小管内的几率，加剧术中术后牙齿敏感风险。同时，如果牙齿本身存在隐裂、楔形缺损、龋齿等问题，更加易发牙齿敏感。　　简单来说，引起牙齿敏感的主要原因是美白剂的浓度与作用时间。所以，为减少牙齿敏感带来的不良体验，美白剂浓度不宜过高，单次美白时间不宜过长。　　牙齿敏感问题常见解决办法　　1、氟化物　　氟化物主要抗敏机制为氟离子与牙体硬组织内的钙盐形成钙氟磷灰石，该沉积物不仅可以阻塞牙本质小管或缩窄牙本质小管直径，还促进继发性牙本质形成以及牙釉质再矿化。　　氟化物促进牙釉质再矿化的能力与其浓度有关，相比质量分数为0.025％氟化物，质量分数为0.05％氟化物再矿化能力明显增强，而当氟化钠质量分数＞0.1％时，不能再提升釉质再矿化程度，主要原因是氟加速钙、磷在釉质表面的沉积，沉积物阻止氟离子进一步渗透和再矿化。　　2、硝酸钾　　硝酸钾的抗敏机制是通过释放钾离子，对牙髓神经去极化和抑制疼痛感的传导来脱敏，常见的抗过敏牙膏中含有此类成分。　　研究发现，口腔美白前使用0.5%硝酸钾比3%硝酸钾可以获得更佳缓解牙齿敏感的效果。原因可能是3%的硝酸钾产生比0.5%硝酸钾更高的渗透梯度，增加了液体向外流动，刺激机械受体和疼痛。　　3、抗炎、镇痛药物　　口腔美白过程中，髓腔内可发现炎性因子明显增多，大量炎性因子的存在加剧患者术中术后牙齿敏感，且其数量随美白剂浓度升高而上涨。　　萘普生作为常用的非甾类抗炎药物，临床建议术前1h应用萘普生可达到预防术后疼痛的效果。相对而言，其余常用抗炎镇痛药物，如：安乃近、布洛芬、地塞米松等对减缓美白后的牙齿敏感，也可酌情使用。　　关于美白敏感的若干建议　　1、美白剂总是先渗透于牙釉质最薄弱的地方，所以矿化好的牙齿部分不易敏感，矿化差的牙齿部分易发敏感，请多关注自身牙齿矿化状态；　　2、请和美白医生提前沟通，对牙齿做一个全面检查。避开易发敏感的部位涂抹美白剂，或是针对这些区域做特殊抗敏防护；　　3、请选择合适浓度的产品，浓度越高的美白剂，渗透速度越快，越容易带来牙齿敏感；　　4、请尽可能选择疗程式治疗方案，降低单次美白时长，增加美白频次，减轻敏感问题困扰。

牙槽骨薄能做牙齿矫正吗？会不会导致出现牙齿松动？

　　想要做牙齿矫正的小伙伴现在越来越多，现在大家都开始注重口腔健康问题了，但是有很多小伙伴表示自己的牙槽骨有点薄，这种情况可以做牙齿矫正吗？会不会造成牙齿松动甚至脱落啊，今天我们就一起来了解一下牙齿矫正和牙齿骨过薄之间的关系。　　牙槽骨吸收　　首先牙槽骨薄肯定是一定程度影响我们牙齿矫正的，因为牙槽骨是我们牙齿的根基，正畸是通过外部施力，让牙齿在牙槽骨内做一定范围内的移动，如果你的牙槽骨只比普通的正常牙槽骨薄一点，即使在正畸过程中造成破骨细胞的产生，但只要有足够的成骨细胞进行平衡，不会有较大影响，可以进行正畸治疗。　　但是，如果你的牙槽骨薄的有点过分，而且牙周情况也不理想的话，那是不建议做牙齿矫正的，在牙齿移动的过程中很可能会对牙槽骨牙周组织产生挤压，引起吸收和重建，牙槽骨比较薄，重建的速度小于吸收速度，会造成牙槽骨的缺失，从而会导致牙齿松动的情况出现。　　如何判断自己的牙槽骨到底适不适合做牙齿矫正，这个问题就需要去医院，进行一些相关的检查了，比如说可以做锥形束CT检查，以及曲面体层片和头颅侧位片，这些检查可以很直观也明显的看出量牙槽骨薄厚程度，这样医生就能判断你的牙齿到底适不适合做牙齿矫正矫正。　　那我们日常生活中可以观察一下，一般牙槽骨薄的人比较容易出现以下这些特点：　　牙龈经常出现敏感和红肿，呈现出现颜色不太正常，如果牙槽骨过薄，牙龈甚至会呈现半透明的颜色。如果你拔牙时，牙槽骨会出现明显的松动或者折断。一般出现这些情况，我们的牙槽骨可能就要比正常情况薄一些了。　　牙槽骨是我们牙齿的基础，所以他的健康是很重要的，除了遗传因素导致牙槽骨过薄之外，还有我们平时不好的口腔使用习惯，比如经常咬硬物，不好好刷牙、经常抽烟、喝酒、熬夜等行为，都是会导致我们牙槽骨出现不正常吸收的，影响我们整体的口腔健康。现在影响我们做牙齿矫正，老了以后还会影响我们做种植牙，总之就是要比正常的牙槽骨要麻烦许多。　　以上就是关于“牙槽骨薄能做牙齿矫正吗？会不会导致出现牙齿松动？”的全部内容哦~

关于种植牙的知识误区

　　种植牙，因具有固定好、不损伤周围牙齿、美观、舒适等优点，有人类“第三副牙齿”的美誉。　　然而近日有媒体爆出“种植牙收费3万元，成本3000元”的消息，引发很多网民吐槽，也令牙医感到无奈。人们对种植牙存有不少误解，例如要求“加速”种牙、种牙后就能随意咬硬物……而种牙后忽视保养，患上“牙周病”的情况也屡见不鲜。那么，今天就来说说关于种植牙的知识误区。　　误区一：价高只因材料贵　　“所谓的‘种牙暴利’观点有失偏颇，我们觉得很无奈。报道中所说的只是种植体的材料成本，而种植牙的手术成本、修复成本、技术成本、医疗运行成本和医护人员的劳务价值并没有被算进去。”种植牙一般选用纯钛牙，不同品牌的价格存在明显差距，主要是设计和机械加工精度不同，对种植过程和效果也会造成影响。总体而言，欧美国家种植牙的品质比较出色，整套系统的成本也相应较高。　　种植牙系统包括三部分，除了种植体，还有种植基台和器械配件。其中，种植器械配件分为手术配件、修复配件和愈合期配件，一套进口种植系统配备有几百个设计精密的配件，每一种都有专门用途。　　经常为人们所忽视的是种植牙的技术成本。“种植牙对医生的技术要求很高。要培养一个成熟的种植医生，平均需要七至八年，包括训练和临床实践。”　　误区二：种牙可以“加速”　　市民汪先生因右下侧第一磨牙烂掉，想要种牙，没想到检查后被告知，种好牙需耗时四个月。“太拖拉了，不能加速吗？”未能如愿的他等不及，转而选择做烤瓷牙。　　“种牙一般需要三至六个月时间，这不是医生故意拖延，而是由治疗技术本身决定的。”种牙要先在牙槽骨上打“桩”，固定好人工牙根后，再接上烤瓷牙冠。植入人工牙根后，牙骨愈合需要至少三个月，有些人受自身情况影响，可能要等得更久。　　现在有拔牙后即刻种植和种牙手术后即刻修复的方法，但必须根据患者的条件做出选择，不是每个人都可以采用这些方法。　　误区三：骨质疏松不能种牙　　过去骨质疏松被认为是种牙的绝对禁忌症，因为病情可能导致人工牙根难在牙槽骨里固定成功，导致中途失败。随着技术的发展，如今，轻度骨质疏松患者经严格术前评估、改善病情后，也可以接受种牙。　　目前，不宜进行种牙的情况包括可影响伤口愈合的严重糖尿病(血糖控制在合理水平的可以做种植牙)，严重的骨质疏松症、严重心脏病、夜磨牙、影响骨代谢的内分泌疾病、精神心理疾病、不能治愈的出血性疾病等。　　误区四：老人没必要种牙　　和活动假牙、烤瓷牙相比，种植牙价格更贵，经常有孝顺的子女想让高龄父母种牙，却因价格问题遭到老人的拒绝。　　“实际上，种植牙对老人的意义最大。”老人因牙齿缺失，导致咀嚼功能下降，营养吸收差，甚至出现营养不良。而种植牙在恢复牙齿咀嚼功能、维护口腔健康方面，明显好于活动假牙、烤瓷牙。　　活动假牙依靠金属钩及胶托固定，容易松动，仅能恢复部分咀嚼功能。安装烤瓷牙则必须磨削两侧邻牙，充当“桥墩”来固定联体烤瓷牙。活动假牙因主要靠缺牙处的牙骨支撑咬合力量，容易导致牙床逐渐萎缩。而种植牙不需要损伤两侧的邻牙，不仅坚固耐用，还可以防止牙骨萎缩。　　误区五：种牙后就能随意咬硬物　　市民田女士爱啃小核桃，导致牙齿崩裂烂掉，选择了种牙。装上烤瓷牙冠后，她故态复萌，谁知人工牙冠竟然被咬出裂痕。“人工牙虽然扎根深、有瓷牙冠，但也有咬力极限，同样有被咬崩的可能。”种植牙用于咀嚼日常的食物完全没有问题。来种牙的市民中，换第一磨牙也就是俗称的“六龄齿”的最多，而有些“六龄齿”毁损的原因与咬硬物导致牙齿崩裂有很大关系，这种不良习惯在种牙后也会祸及人工牙。　　装上种植牙不代表可以一劳永逸、高枕无忧，仍需像爱护真牙一样注意口腔卫生，否则人工牙会患上类似牙周病的“种植体周围炎”，表现为牙龈肿痛出血，严重者将导致种植牙脱落。　　种牙后，除了日常的护牙程序外，还要注意避免用种植牙咬硬物，病人要定期洁牙，对于较难清洁的牙床，可日常使用俗称“水牙线”的冲牙机，避免食物嵌塞导致口腔卫生状况恶化。　　误区六：种牙只能维持十年　　种植牙有使用寿命，有些牙齿缺失的中年人误以为种植牙只能维持十年，担忧种植牙脱落后，因牙槽骨受损，无法再补救。　　“牙齿的使用寿命与个人维护、口腔卫生情况以及全身健康情况有密切关系。”种牙技术在欧洲问世后，最早一批受益者多数是为急需改善咀嚼功能的老人，真正在临床上能随访的时间有限。但1965年成为世界上首位种牙者的一位瑞典人，和种植牙一起安然度过了40多年，直到过世。　　如今，随着技术的改进和人们对口腔卫生的重视，种植牙的使用寿命也在不断延长。目前种植牙的使用寿命普遍在十年以上。即使种植牙“过期”脱落，也可以采取植骨等方式进行修补。

牙周病，一个被忽略的健康“杀手”

　　世界卫生组织（WHO）在针对口腔卫生问题列出的重要事实中提到：可能会导致牙齿脱落的严重牙周病，影响到全球近10%的人口。原国家卫生计生委发布《第四次全国口腔流行病学调查》结果显示：我国成年人的牙周健康率仅为9.1%，牙周炎是导致成年人牙齿缺失的主要原因。　　什么是牙周病、牙周炎？　　牙周病是个广义概念，泛指所有发生在牙周支持组织的、由细菌感染引起的感染性疾病。牙周炎是牙周病的其中一种，是由局部因素引起的牙周支持组织慢性炎症，最通俗的说法就是牙床发炎。　　要了解牙周炎，首先要认识一个基本概念：牙菌斑。牙菌斑是粘附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群。它由大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等组成。每个人都有牙菌斑，区别只在数量，这也是牙周炎发病的关键。　　通过每天正确、高效地刷牙，可以让牙菌斑维持在不致病的水平。否则，牙菌斑堆积、钙化，将逐渐形成牙结石。当牙结石达到一定程度，就会刺激牙龈发炎，刷牙出血。　　如果牙龈炎持续拖延下去，将从量变到质变，产生牙周袋、牙槽骨吸收、牙齿松动、口臭等现象，最后导致牙周炎。　　哪些人群容易患牙周炎？　　总体而言，不认真刷牙、无视牙结石危害、牙龈炎极度拖延等，是牙周炎的重要致病因素。另外，长期食物嵌塞、口腔不良修复体长期刺激，也可导致牙周炎。　　另外，以下几类易感人群，值得高度重视：孕妇、烟民、糖尿病患者等。　　01、孕妇　　妊娠本身不会引起牙龈炎症，只是由于妊娠时性激素水平的改变，使原有的牙龈炎症加重。妊娠期牙龈炎的直接病因仍然是牙菌斑。孕妇未控制的牙周炎可能会引起早产（孕期＜37周）和低体重新生儿（＜2500克）。　　02、烟民　　由于烟民的口腔卫生状况一般较差，烟斑更容易沉积菌斑，所以牙结石量普遍高于常人，而且烟雾中的化学成分会对牙周组织造成慢性损害。长期抽烟的人，成骨细胞活性降低，牙槽骨萎缩加速，这些综合因素造成牙周炎进展快，且治疗难度加大。　　03、糖尿病患者　　糖尿病患者易患牙周疾病。有糖尿病的牙周炎患者症状和程度，相较无糖尿病患者要严重些，常常伴发牙周肿胀、溢脓。有研究显示，有糖尿病的牙周炎患者，其血糖控制远不如无牙周炎患者。　　怎样预防牙周病？　　口腔中约有700多种细菌，其中约有几十种可能导致牙周病。这些细菌形成膜状结构，牢固地粘附在牙面、口腔粘膜表面或修复后的假牙上，不能被水冲去或漱掉，如不去除，约20天左右就可以形成坚硬的牙结石。　　01、正确刷牙、洁牙　　绝大多数细菌菌斑能够通过正确刷牙、使用牙线等方式有效去除，只有在口腔卫生不良，或难以清洁的位置，菌斑才会在牙面堆积，并形成牙结石。牙结石一旦形成，就不能通过刷牙去除，需要进行专业的口腔清洁，也就是通常说的“洁牙”。　　所以，预防牙周病，一定要有正确而有效的刷牙方法。至少早晚各一次，尽力把粘附在牙面和口腔粘膜表面的细菌斑块清除掉，防止牙结石的形成。另外，要坚持每半年至一年进行一次超声洗牙。　　02、早发现、早治疗　　已经患有牙龈炎或早期牙周炎的患者，如果用心观察，会发现口腔发出的“警示信号”，诸如刷牙时牙龈出血、牙齿舌侧或颈部有些刷不掉的牙结石、口腔异味、牙龈变得轻微红肿等。在这个阶段，牙齿表面那些软性的细菌团块已经逐渐变硬，形成无法刷掉的牙石，需尽早接受专业治疗。　　03、消除不利因素　　既然烟民、糖尿病患者是牙周病易感人群，那就戒烟，积极治疗糖尿病，以消除局部和全身不利因素吧！彻底有效的牙周治疗，不仅可使牙周病减轻，还可使糖尿病患者的糖化血红蛋白显著降低，胰岛素的用量减少。　　建议妇女在备孕期到正规医疗机构进行牙周检查，并及时治疗，不要带着牙病怀孕。同时，孕妇在孕期要注意口腔卫生，保证牙周健康，降低出现早产和低体重儿的风险。

补牙新知识——嵌体修复！！

补牙新知识牙齿嵌体修复要补牙的宝宝们你是否有了解过嵌体修复呢？嵌体知识科普，请查收　　牙齿对我们来说是尤为重要的，很多人都想拥有一副健康洁白的牙齿，可是世上总没有完美的事情o(╥﹏╥)o我们的牙齿总会出现各种各样的问题，牙齿要补牙是我们最常见的。那关于补牙你又了解多少呢？今天就带大家了解一下补牙中的嵌体修复吧。　　一、什么是嵌体修复呢？　　嵌体修复是镶嵌到牙体内部，用来恢复牙体形态和功能的一种间接的修复方法。　　嵌体是为牙齿量身定做的个性化修复体，通过粘接剂可以把它固定在修复的牙齿上面。由于嵌体在形态、硬度等方面，与牙齿的吻合度更好，所以它不仅适用于牙齿缺损较大的患者，也适用于固位不好、补牙以后反复脱落的坏牙，以减少患者频繁补牙的痛苦。　　嵌体一般分为两种。一种是洞内嵌体，完全嵌到洞里面，这个比较适合缺损较小的牙；外一种是高嵌体，可以部分或者全部覆盖咬合面，目的是为了保护剩余的牙体，适合缺损较大的牙体组织，来保护余留的牙体和牙尖，其去掉的牙体组织的量比全冠要小，是牙体修复较为保守的一种微创治疗方式。　　二、那么与传统的修复方式相比较，嵌体修复有哪些优势呢？它的优势主要有三个方面：　　1、对现有牙齿磨除量少：可有效保存剩余牙齿的抗力形，剩余牙齿越多，牙齿支持力越足，而传统修复的磨除量较大。同时患者在椅旁的操作时间相对较短，减少了患者的痛苦。　　2、边缘设计：嵌体修复的边缘设计是在牙龈以上，离牙龈的边缘较远，有利于患者牙周的清洁卫生，减少了牙周组织的损伤及炎症。传统修复时的牙龈可出现肿胀、增生、出血的问题，而嵌体修复可有效避免。　　3、与现有牙齿的密合度高：嵌体修复的设计，包括磨除量、粘接均较传统修复更佳。在密合性好的情况下，可减少原有牙体组织的继发情况，令整个牙体组织的抗力形较佳，减少牙体折裂的发生。　　注意；青少年恒牙和儿童乳牙，因其髓角位置高不适合做嵌体，以免损伤牙髓；牙面缺损范围小而且表浅，前牙邻唇面缺损未涉及到切角的人，也不适合用嵌体修复；牙体缺损范围大残留牙体组织抗力性差，固位不良的人不适合使用嵌体修复。　　三、当我们去做嵌体修复时我们应该注意哪些呢？　　1、镶牙前：做嵌体前要与医生进行沟通，因嵌体的制作过程有严格的适应症，并不是每颗牙都能做嵌体，与医生沟通后再确定方案。　　2、镶牙中：如果选择嵌体，要先做好嵌体的准备，进行洁牙、补牙或根管治疗，进行充分的根管充填。　　3、镶牙后：医生做完嵌体修复后，需要注意口腔卫生，因嵌体只能包牢缺损部分，大部分露在外面，所以牙齿要刷干净，咬东西的时候要注意，不要咬非常大块的食物，如山核桃、大闸蟹。要讲究保养，好的嵌体注意保养用的时间也较长，还需要定期复查（半年到一年的时间复查一次），这样对使用时间较有保障。　　好了，今天的科普就到这儿啦，希望今天的内容对你有所帮助喔~

窝沟封闭 为儿童撑起牙齿的保护伞

　　保护孩子的牙齿，要从乳牙开始！按照世界卫生组织（WHO）的推荐，窝沟封闭可以预防60%~90%儿童蛀牙。　　孩子6岁左右开始萌出第一颗恒牙，又称“六龄齿”，这部分牙齿承担着最主要的咀嚼功能。六龄齿要伴随孩子终生，不会换牙，一定要保护好。　　儿童新长出的恒磨牙咬合面凹凸不平，凹陷处容易填满食物残渣，又不容易被刷干净，久而久之，窝沟部位就容易发生龋齿，称为“窝沟龋”。　　如果窝沟龋得不到及时的治疗，龋坏逐渐进展，就会出现牙痛等严重症状，病变较大的患牙甚至需要拔除，严重影响儿童的健康和生长发育。　　因此，做好窝沟龋的预防将会大大降低儿童患龋齿的可能性。窝沟封闭，也是被世卫组织推荐的，预防窝沟龋最有效的方法。　　窝沟封闭的原理：　　就是把一种树脂材料，涂在牙齿的深窝沟内。材料凝固后，把咀嚼面上的深窝沟和裂隙封闭上，防止食物残渣进入，减少细菌滋生，达到预防牙齿窝沟龋坏的目的，简单有效。　　窝沟封闭最佳时期：　　在孩子牙齿完全萌出之后越快做越好，早做早保护。给宝宝做窝沟封闭的最佳时期，是牙齿完全萌出，还没有出现龋齿的时候。如果牙齿表面已经出现了黑色的洞，窝沟封闭就没效果了，需要补牙。　　窝沟封闭适合的年龄：　　一般来说，乳磨牙3-4岁，“六龄牙”6-7岁，第二恒磨牙11-13岁，前磨牙9-13岁。但是对于容易患龋齿的人群，不管什么年龄，只要有深窝沟且没有患龋齿的牙齿，都可以做窝沟封闭。　　孩子对窝沟封闭接受程度：　　只是在宝宝牙齿的表面操作，就像在帮宝宝刷牙一样，而且时间不长，一颗牙只需要5分种左右，没有痛苦，需要孩子张口配合医生即可。　　不过，就算做了窝沟封闭，也不能掉以轻心，还是要养成刷牙的好习惯。另外，定期的口腔检查也是必不可少的。　　你家宝宝做过窝沟封闭吗？　　可能会有些小朋友不配合的医生的操作，家长可以事先要多和孩子沟通，尝试与孩子玩玩“角色互换的游戏”，逐渐让宝宝适应这种感觉，减少不安全感。

牙齿不是想美白就美白，医生建议一定要注意这些！

　　随着医学技术，尤其是口腔医学技术的发展，想要拥有一口洁白无暇的牙齿轻而易举，很多人在家就可以解决牙齿美白的问题。只是在家进行牙齿美白，或者是在诊室做牙齿漂白真的安全吗？是否会对牙齿造成一些伤害呢？让我们听听医生怎么说。　　牙齿变色可分为外源性着色和内源性着色两大类。外源性着色通常是食物、饮料或吸烟等导致的外来色素在牙齿表面或其浅层的沉积。内源性着色是疾病（如氟斑牙、四环素牙、牙髓坏死）、年龄增长等引起的牙齿结构变色。　　家庭漂白是最常见的牙齿美白方式　　在我们的日常生活中，多数变色牙都可以用漂白的方式，通过氧化反应让牙齿变色减轻。其中，家庭漂白是目前最常用的活髓牙漂白方式。求美者在医生的指导下，每天将漂白药物放入聚乙烯制作的漂白牙套中，戴用足够的时间，自行完成漂白。这种方法操作简便，但需要较长时间才能获得明显的漂白效果。　　另一种常见的漂白方式是诊室漂白。由医生将高浓度的漂白药物放在着色的活髓牙表面，并采用加热、光照、激光或化学催化等方式加快过氧化物的分解，漂白效果即刻可见。但这样的方法会一次性占用较长时间，而且漂白后颜色反弹相对家庭漂白要快。另外，对于牙髓坏死后引起的牙色变暗，医生可以将漂白药物放入患牙髓腔内作用数天使牙色变浅。这种方法适用于牙冠基本完整、已经做过根管治疗的变色牙。　　正确使用漂白技术对于人体是安全的　　漂白最常见的不良反应是引起牙本质敏感，这时应避免冷、热、酸性饮食。　　如果在家庭漂白期间出现牙本质敏感，可以通过减少使用频率，缩短漂白时间，降低漂白剂浓度，使用脱敏牙膏刷牙等方法解决。诊室漂白发生牙本质敏感的概率较高，可使用药物，以降低疼痛敏感性。　　这些人谨慎选择牙齿漂白方式　　牙齿漂白也不是所有人都适用的。外源性着色经洁牙和抛光之后仍无改善者，轻、中度四环素牙和氟斑牙，随着年龄增长而导致的牙齿变色，死髓变色牙，以及其他口腔治疗后需要调整牙齿颜色的患者，这些人群可以考虑做牙齿漂白。　　以下人群不适合进行牙齿漂白：　　孕期和哺乳期妇女，重度牙敏感者，有严重牙隐裂者，对过氧化物等漂白剂或相关材料过敏者，具有严重的颞下颌关节疾患、张口受限或无法耐受治疗过程的患者，口腔基础治疗还没有完成者，对牙漂白的效果和预后未充分了解或期望值过高的人。　　专家提醒　　牙齿漂白前后要注意以下问题：　　1.牙齿漂白效果会因着色原因、个人牙釉质致密程度、通透性的差异有所不同，漂白之前很难明确颜色的改变程度。一般来说，牙齿通透性高的人，漂白治疗见效快，但相对容易反弹，而且发生敏感的几率也大。　　2.漂白前应该先治疗某些疾病。如龋齿、根尖周病以及容易导致牙敏感的楔状缺损、酸蚀症、牙本质敏感、牙隐裂等疾病。　　3.牙漂白可能会对部分充填材料产生影响，前牙区若存在银汞充填材料，应在漂白前更换为复合树脂材料。　　4.漂白治疗后24小时内应尽可能避免外源性的染色因素，尤其是饮食来源的色素。　　5.漂白后应注意口腔卫生。进食后尽快刷牙漱口。

成人牙齿矫正大科普

　　「戴牙套」、「钢丝箍牙」，是每个矫正过牙齿的人的痛……　　不仅受罪还花钱，动辄上万就出去了……那么矫正牙齿一次到底花多少钱，才不算被坑呢？　　对于有经验的正畸医生来说，矫治器只是矫治的工具，就像士兵手中的枪，并不存在矫治效果的差异，使用哪种矫治器，要从个人的牙齿状况、治疗时间、美观需求、经济水平等各方面考虑。　　普通金属托槽　　双翼金属托槽是我们最传统的矫治器，托槽和弓丝都固定在牙齿外侧，一露牙就能看到。　　优点　　效能至高的矫正器，适用范围至广，性价比至高　　缺点　　摩擦力较大，疼痛感较明显，治疗过程中结扎丝可能刺伤软组织，美观性不强。　　综合评价　　美观度★　　舒适度★★　　口腔清洁★　　治疗速度★★★★　　金属自锁托槽　　自锁托槽由锁片代替了传统的结扎丝。避免了结扎丝末端对软组织的损伤，弓丝在槽沟内的自由度增加，摩擦力减少，牙齿移动速度加快。　　优点　　治疗周期缩短，矫治过程中口腔卫生更好控制，有利于牙周组织健康，复诊间隔可以延长至6-8周，每次复诊操作时间缩短，托槽体积缩小，美观性舒适性相对提高；对于年龄较大、牙齿特别不齐的患者，是很好的选择。　　缺点　　医生可操作性小，对牙齿精确控制性相对普通双翼托槽差。　　综合评价　　美观度★★　　舒适度★★★　　口腔清洁★★　　治疗速度★★★★★　　陶瓷托槽　　钢托槽进一步升级为与牙齿颜色相近的陶瓷托槽，可以达到半隐形的效果。适合对美观度有需求，牙齿矫正难度系数较高的人。　　优点　　美观性较好，粘接较金属托槽更牢固，治疗中不会存在托槽脱落的问题　　缺点　　牙齿移动过程中摩擦力较金属托槽大，移动速度相对较慢。　　综合评价　　美观度★★★　　舒适度★★　　口腔清洁★　　治疗速度★★★　　陶瓷自锁托槽　　陶瓷自锁托槽在陶瓷托槽的基础上进行了优化~~　　优点　　集合了金属自锁托槽和陶瓷托槽，美观性、舒适度、矫治的速度都较好　　缺点　　槽体积相对金属自锁托槽较大，托槽翼小，医生可操作性小，对牙齿精确控制性相对普通双翼托槽差。　　综合评价　　美观度★★★★　　舒适度★★★　　口腔清洁★★　　治疗速度★★★★　　舌侧矫正　　舌侧矫治器是目前至贵的矫治器，矫治器固定于牙齿的舌侧面进行正畸治疗，因此既完全隐形又具备了金属托槽矫治器的优点，达到效果与美观的极致。　　优点　　粘接采用间接粘接法，精度高，使弓丝和槽沟之间达到完美的匹配，可有效缩短治疗时间，美观度高，舌侧矫治器粘接在牙齿的内侧，在外观上完全看不到托槽钢丝　　缺点　　不适感会比唇侧矫治器强，而且要求医生具有较高的专业技术水平，操作难度也大。　　综合评价　　美观度★★★★★　　舒适度★　　口腔清洁★★★　　治疗速度★★★★★　　隐形矫正　　隐形矫治，矫治器可以自行摘戴，并且佩戴之后，他人基本看不出你正在矫正牙齿。　　优点　　兼顾美观和矫正性能，口腔软组织几乎无刺激，较舒适，患者可自行摘戴，刷牙和进食时可以取下矫治器，因此不影响吃饭和口腔清洁，复诊间隔较长，适合异地或者经常出差的患者　　每1-2周更换一副矫治器，牙齿受力均衡柔和，因此治疗期间牙齿疼痛感降低，可视化治疗，治疗前可预知治疗效果　　缺点　　对患者依从性要求较高，不按时佩戴矫治器则无法达到矫治效果　　综合评价　　美观度★★★★★　　舒适度★★★★★　　口腔清洁★★★★★　　治疗速度★★★★　　通过正畸可以改善牙齿不整齐等情况，但因为每个人的牙齿情况各不相同，所以牙齿矫正的方法也各不相同，请您一定要根据矫治器的不同特点，结合医生建议和自身情况选择最适合自己的方法，这样才能达到牙齿矫正的最佳效果！

缺牙太久了，牙槽骨都萎缩了，还能种牙吗？

　　很多患者因为龋齿、牙周疾病等各种原因导致牙齿缺失，一连让它空着好几年也不放在心上，到头来想种牙却发现牙槽骨严重萎缩了！　　牙槽骨是牙齿生长的“土壤”，而种植牙又需要一定条件才能进行　　那么一旦牙槽骨发生严重萎缩，还能做种植牙吗？　　年轻的缺牙患者机体的新陈代谢旺盛，骨质密度高，拔牙后牙槽骨的愈合速度快、愈合质量高，相对来说适合种植。　　老年人骨质相对疏松，牙槽骨吸收比较严重，但这并不意味着老年人就不能种牙。　　对于牙槽骨条件较差的患者，可以在种植牙手术前植骨，以增加牙槽骨的高度及密度。　　植骨就是在牙槽骨内植入人工骨粉，使牙槽骨骨量增加，满足种植牙手术的口腔基础，然后再进行种植。　　人工骨粉不需要自体取骨，骨粉植入量一般不多，植入前会严格测量牙槽骨骨量的密度、高度。　　每个人的口腔环境不尽相同，并不是每一位缺牙患者的牙槽骨条件都不好。　　需要植骨的患者一般是因为缺牙多年没做处理，或者本身有严重的牙周病，这些情况都容易导致牙槽骨萎缩，不足以支撑种植牙的成长需要，条件良好的牙槽骨是不需要植骨的。　　相对于直接种植，需要先植骨的种植手术会比较麻烦一些，因此建议缺牙患者要及早的进行修复，以免牙槽骨基础变差，遭罪的同时还多花钱！