宝宝什么时候进行第一次口腔检查？

　　在宝宝的第一颗乳牙萌出后6个月（通常是出生后12个月）内，就应当进行第一次口腔检查了，请医生判断宝宝乳牙的萌出和口颌发育情况，并评估其患龋病的风险，提供针对性的口腔卫生指导意见。根据第一次口腔检查后的患龋风险评估情况，建议患龋风险低的宝宝每半年一次口腔检查，患龋风险高的宝宝每三个月一次口腔检查。通过定期检查，可以及早发现口腔疾病并进行早期治疗，并指导选择相应的干预措施，预防口腔疾病的发生和控制口腔疾病的发展。

　　宝宝没长牙的时候需要清洁口腔吗？

　　从宝宝出生开始，就可以为宝宝清洁口腔了。宝宝四个月左右的时候就会通过牙床和舌头来感知世界，但此时也可能将细菌带入口腔。因此，出生后的口腔清洁对婴幼儿非常重要。家长在认真洗手后，在手指上包绕干净柔软的纱布，蘸温水轻轻擦洗宝宝的牙床、腭部和舌背，每天至少清洁一次，有助于家长及时发现口腔里的新情况。为了让宝宝更加适应口腔的清洁，减少哭闹，也可以将清洁口腔和洗脸、洗澡放在一起，这样宝宝对口腔清洁的动作很熟悉，将来也容易接受刷牙。

　　宝宝乳牙刚萌出时怎么刷牙？

　　宝宝乳牙萌出之后，家长就要开始为宝宝刷牙了。家长可用纱布、指套牙刷或儿童牙刷给宝宝进行刷牙，当乳磨牙萌出后，家长可使用儿童牙刷，清洁宝宝全口牙齿的全部牙面，特别是牙齿和牙床交界的部位。随着宝宝长大，两岁左右的时候宝宝可以自己尝试刷牙，但此时手的精细运动能力尚未形成，不能真正刷干净牙齿，仍然需要家长作为主体为宝宝进行口腔清洁，在宝宝刷牙时在旁进行指导，在刷牙后查缺补漏，且在刷牙之后、睡觉之前不要再进食。

　　宝宝正确的刷牙方法是什么？

　　正确的刷牙方式对孩子也很重要。对于幼儿来说，手部活动的灵巧性受限，刚开始难以掌握复杂的刷牙方法，可以先教授较为简单的“圆弧刷牙法”。即在闭口的情况下，将牙刷伸入牙齿和面颊的间隙里，从最后一颗牙开始，轻微加压，用较快较宽的圆弧动作进行刷牙，从后向前做连续的圆弧形颤动，将上下牙都刷到；然后再对舌侧面和腭侧面进行往返颤动，从而将全口牙齿刷干净。等到孩子的理解和动手能力进一步加强后，可以学习更为复杂而全面的“水平颤动拂刷法”，即“巴氏刷牙法”。

　　宝宝什么时候开始使用含氟牙膏？

　　氟是人体健康所必需的一种微量元素，摄入适量的氟化物可以减少牙齿的溶解度和促进牙齿的再矿化，预防龋病的发生。出生6个月到3岁的婴幼儿，在第一颗乳牙萌出后，家长宜使用含氟牙膏为孩子刷牙，每天2次。为确保安全性和有效性，建议0～3岁的宝宝每次刷牙牙膏使用量为米粒大小，刷牙后使用纱布去除口内余留的牙膏。

　　乳牙坏了要不要补？

　　很多家长认为，乳牙早晚都要换，龋坏了也不需要治疗，这种观点是不对的。乳牙是儿童重要的咀嚼器官，对孩子的健康成长有非常重要的作用。首先，乳牙具有切割、研磨、嚼碎食物的作用，有助于营养物质的消化与吸收。同时，咀嚼性刺激可以促进颌骨和牙弓的发育，从而保证儿童全身机体的健康成长。第二，乳牙可以引导恒牙的萌出和恒牙列的形成。乳牙的下方是将来要萌出替换的继承恒牙，乳牙对恒牙萌出位置有重要的诱导作用，乳牙的存在可以为恒牙的萌出预留间隙，如果乳牙过早丧失，恒牙萌出的间隙不足，会导致恒牙的位置异常。第三，乳牙可以辅助发音和维持面部美观。乳牙存在的这段时间，是孩子开始学习发音和说话的主要时期，因此儿童时期乳牙损坏，尤其是上颌前牙的大面积龋坏或过早丧失，会影响到孩子的语言学习和心理健康。所以，保护乳牙非常重要，要消除“乳牙对人是暂时的，无关紧要的”这种错误观点，如果乳牙出现龋坏，要及时进行治疗。

　　涂氟有什么作用？

　　涂氟既可以坚固牙齿、预防龋齿，又可有效缓解牙齿敏感，是口腔预防中非常常用的一种措施。“涂氟”是医生将带有果味的高浓度含氟物质涂在牙齿表面，形成保护层，像一层盔甲一样保护着牙齿，起到预防龋齿的作用。每次操作仅需几分钟，不会让小朋友产生任何痛苦，孩子的接受程度高，有利于孩子适应定期的口腔检查与治疗过程。建议宝宝在定期进行口腔检查的同时，也要做全口牙齿的涂氟治疗，这样可以显著降低龋齿的发生。

　　窝沟封闭是什么？

　　“窝沟封闭”是指不损伤牙体组织，将窝沟封闭剂涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，当它流入并渗透窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，能够阻止致龋菌及其酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防窝沟龋的方法。“六龄齿”就是窝沟龋的好发部位，它是萌出时间最早的恒磨牙，其咀嚼功能最强大，也最容易发生龋病，甚至因龋造成过早脱落。所以保护儿童的六龄齿很重要，窝沟封闭的操作过程无痛、无创伤，是预防窝沟龋的最有效方法。在儿童牙齿萌出后，达到咬合平面即适宜作窝沟封闭，一般是在牙齿萌出4年之内，即乳磨牙3-4岁，第一恒磨牙（即六龄齿）6-7岁，第二恒磨牙11-13岁，前磨牙9-13岁，家长可以在定期口腔检查的时候让医生判断是否适合做窝沟封闭。

　　乳牙“兜齿”需要治疗吗？

　　我们正常的牙齿关系是上前牙覆盖在下前牙的前面，如果关系相反，即下前牙位于上前牙的前面，就是“兜齿”，也就是“反牙合”，一般是需要进行矫正治疗的，否则会影响面部的美观和口腔的功能，甚至是心理健康。尤其是对于生长发育中的幼儿和青少年,较早的发现并进行干预对其口腔颌面部的生长发育具有积极的作用。反牙合主要可分为两类，包括牙性畸形和骨性畸形，两者的区分需要到医院通过影像学检查结合专业医生的分析判断，在明确病因后，采取针对性的治疗措施，否则症状有可能会随着孩子的生长发育逐渐加重。因此，如果发现孩子有“兜齿”的情况，建议尽快去专业的口腔医院进行检查和治疗。

　　乳牙早失有什么危害吗?

　　因乳牙大面积龋坏等原因导致的乳牙过早缺失，可能影响继承恒牙的正常萌出而造成恒牙排列不齐。恒牙列受影响的程度受儿童乳牙缺失时的年龄、牙列阶段、乳牙缺失的牙位及数目等所影响。乳牙早失时患儿年龄越小，牙列越拥挤，间隙变小的可能性就越大。乳尖牙或乳磨牙早失后，发生恒牙列错牙合畸形的机会比没有乳牙早失者高3～4倍。因此，对乳牙龋坏等口腔疾病进行积极治疗，去除引起乳牙早失的各种因素显得至关重要。对于已经存在的乳牙早失，为了防止邻牙向缺隙部位倾斜和对颌牙伸长，需要到专业的口腔医院进行检查和治疗，设计间隙保持器保持早失牙齿的间隙，促进继承恒牙正常萌出。