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2022.09
儿童换牙期健康小知识
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来源: 大连睿康口腔医院
人的一生中都要张两次牙齿，即乳牙和恒牙。乳牙20只，通常6个月左右开始萌出，2-3岁长齐，恒牙28-32只（智齿的数目0-4），通常6岁前后开始长出，12-13岁长齐28只（智齿因人而异），那么换牙期通常是在宝宝6-12岁期间。
第一颗乳牙的生理性脱落多数发生在6岁左右，但也有早在4岁多，或者迟至7-8岁的，不必担心。自然脱落的乳牙没有根，脱落面呈蚕食状，父母应该注意观察，不要跟乳牙牙根折断想混淆
换牙顺序
孩子换牙的顺序，一般是先换门牙，再换后面的磨牙，通常是6-7岁左右开始替换，首先替换下面中间的门牙，然后再换上面中间的门牙，依次换两边的侧切牙，然后再进行第一双尖牙的替换，有可能虎牙的替换是在第一双尖牙的后面，最后再完成乳磨牙的替换。
换牙过程
换牙是乳牙脱落，恒牙长出的过程。在生长发育过程中，每个乳牙牙根的下方，有一个恒牙胚并逐渐发育长大，恒牙在萌生过程中，一方面压迫乳牙根与恒牙胚之间的牙槽骨，并通过破骨细胞的作用，使骨质吸收变薄，直至完全被吸收；另一方面直接压迫乳牙根，使乳牙根渐渐吸收，变得越来越短，直至完全消失。于是乳牙便开始脱落，恒牙逐渐长出。
01、乳牙松动
换牙齿的时候，是从乳牙自己开始松动，开始有换牙齿的迹象，这时候小朋友要注意不要老是用舌头舔或者用手指掰动。
02、恒牙萌出
当下面的新牙齿开始向上长起来，外面待换掉的牙齿甚至都可以摇晃自如了。这个时候一定要注意，牙龈炎和牙周炎都会令这个牙齿的部位发炎。
03、恒牙成熟
再往后，乳牙随着人为触碰，也没有触痛感，眼看就要脱落。这时候，家长可以用一根干净的棉线，系住待换的牙齿，把它拽下来，也不会疼的哦。
换牙注意事项
01、观察生长情况
乳牙滞留或早失：
乳牙滞留，易导致双层牙。乳牙早失，易导致恒牙错位。
恒牙萌出困难：
乳牙过早脱落，牙床会变得肥厚而坚韧，阻碍恒牙萌出。孩子缺钙也是恒牙迟迟不萌出的重要原因。
及时矫治恒牙：
萌出的恒牙即为成人牙齿的大小，出现轻度拥挤、扭转或间隙是正常的，可随邻牙的萌出和颌骨的生长发育而自行调整排齐，最长不应超过半年。应做定期观察，如在乳牙完全替换后仍排列不齐，应及时就诊。
02、保持口腔卫生
要每天刷牙，夜晚临睡前的那次最好由大人帮忙刷，特别是上排牙比较难清洁，最容易导致龋齿。还有长在口腔的最里面的磨牙不容易刷到，要选用儿童专用的牙膏和牙刷，牙刷头要尽量小一点，要不然伸到最里面的时候儿童容易呕吐。
03、饮食要注意
儿童换牙期间要多吃含纤维素高，有一定硬度的食物，促使乳牙按时脱落，另一方面也有助于通过咀嚼运动牵动面部及眼肌运动，促使牙床、颌骨和面骨的发育。
04、改变不良习惯
吐舌、咬指、咬铅笔、咬嘴唇、舔牙等坏习惯会影响儿童牙齿的生长，导致牙齿变形，影响孩子牙齿咬合的能力。
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